С 7 января 2020 г. вступила в законную силу пятая редакция Порядка проведения медосмотров. Мы рады Всех уведомить, что медицинский центр «Профосмотр» учел все изменения и с начала 2020 года работает в соответствии с Приказом Минздрава от 13.12.2019 г. № 1032н.
По многочисленным просьбам наших клиентов в этой статье мы попытались разобраться с нововведениями относительно медосмотров в 2020 году.
Итак, Приказом Минздрава от 13.12.2019 г. № 1032н (Зарегистрировано в Минюсте России 24.12.2019 г. № 56976) внесено 31 изменение во все три приложения к приказу 302н.
Спектр обязательных для всех анализов и обследований несколько расширен и сформирован в пункте 9.1 в Приложении 3:
В Приложении 3 появился пункт 6.1. Медицинским работникам предоставлена возможность при проведении предварительного или периодического медосмотров учитывать результаты ранее проведённых (не позднее одного года): предварительного или периодического медосмотра; диспансеризации; иных медосмотров. Но если у обследуемого работника документально выявлены признаки медицинских противопоказаний, медики имеют право провести обследования повторно. Кроме того, Медучреждения получили право получать информацию о состоянии здоровья обследуемого в поликлинике по месту его жительства или прикрепления для уточнения диагноза.
Ещё одно дополнение касается целей проведения периодического медосмотра: На основании результатов периодического осмотра определяется в установленном порядке принадлежность работника к одной из групп здоровья с последующим оформлением в медицинской карте пациента в медицинской организации, в которой проводился медицинский осмотр, рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации (смотрите подпункт 2 пункта 3 Приложения 3).
Расширен перечень документов, которые должен предоставить в Медучреждение претендент на вакансию. Если раньше надо было иметь при себе 3 документа: направление, паспорт и заключение по результатам психиатрического освидетельствования, то теперь необходимо предоставить документ, подтверждающий регистрацию в системе персонифицированного учёта (ранее это был СНИЛС) и выписку из медкарты поликлиники по месту прикрепления с результатами диспансеризации, если таковая проводилась.
Паспорта здоровья канули в Лету. С 2020 года заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, оформляются в виде выписки из амбулаторной карты пациента, с обязательным указанием сердечно-сосудистого риска SCORE, а также рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации.
Заключение по результатам предварительного (периодического) осмотра, как и прежде необходимо вносить в медкарты, форма которых утверждена приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н.
Особое внимание к заключению по результатам предварительного медицинского осмотра. Если ранее достаточно было указать выявлены или нет противопоказания, то теперь необходимо указывать вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания (к слову, такая форма заключений в МЦ «Профосмотр» уже была введена с начала 2019 г.), или указать группу здоровья работника в случае, если противопоказания не выявлены.
Заключение предварительного медосмотра (т.е. при трудоустройстве) составляется в четырёх, а не в двух, экземплярах и не позднее 5 рабочих дней: выдается лицу, поступающему на работу; приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр; направляется работодателю; в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.
В свою очередь, заключение по результатам периодического медосмотра необходимо готовить в 5 экземплярах. Не позднее 5 рабочих дней заключение: выдаётся работнику; приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный или периодический осмотр; направляется работодателю; в медицинскую организацию, к которой работник прикреплён для медицинского обслуживания; направляется по письменному запросу в ФСС с письменного согласия работника.
С 1 июля 2020 года для работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда, первый периодический осмотр в Центре профпатологии проводится при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда (подклассы 3.1 — 3.4, класс 4), последующие периодические осмотры у данных категорий работников в Центре профпатологии проводятся один раз в пять лет.
Каждые 5 лет периодический медицинский осмотр в Центрах профпатологии должны проходить и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве.
Работников, имеющих заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, необходимо направлять в Центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.
Нововведения для работников Крайнего Севера и приравненных к ним местностях: вводится возможность проведения периодических осмотров работников, имеющих общий трудовой стаж работы от 5 лет, мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов Центров профпатологии, в т.ч. с использованием мобильных медицинских комплексов. В год проведения данного осмотра периодический осмотр в другой медицинской организации не проводится.
Резюмируем:
Уведомляем работников, что на медосмотр необходимо взять с собой СНИЛС и предоставить результаты диспансеризации или других медицинских осмотров (при наличии).
Возможность зачёта результатов других медосмотров и исследований в значительной степени облегчает работу врачебной комиссии и дает возможность в некоторых случаях ускорить выдачу заключения по результатам медосмотра.
Подсчет сердечно-сосудистого риска SCORE а также анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше, способствует раннему выявлению больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической обструктивной болезнью легких, заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Определение факторов риска развития патологических состояний, позволит нам в какой-то степени уменьшить рост заболеваемости и не только выявлять, но и профилактировать развитие серьезных осложнений.
С надеждой быть полезными!
Администрация ООО «Профосмотр»
У главной медицинской сестры довольно много обязанностей: контроль трудовой дисциплины, исправности оборудования, гигиены медучреждения, организация работы медицинских сестер и др. | ![]() |
Стоматолог-терапевт это специалист по диагностике, профилактике и лечении таких заболеваний зубов, как дефекты твердых тканей, кариес, периодонтит, пульпит и др. | ![]() |
![]() |
Дерматовенеролог – это доктор, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний кожи и венерических болезней. | ![]() |
![]() |
Невролог занимается диагностикой и лечением болезней, связанных с нервной системой. | ![]() |
![]() |
Рентгенолог — это медицинский работник, который умеет обращаться с рентгеновским аппаратом, а также читать получившееся изображение и делать заключение. | ![]() |
Хирург-онколог – медицинский специалист, который занимается лечением онкологических новообразований злокачественного характера. | ![]() |
Основной задачей медицинской сестры кабинета функциональной диагностики является правильное и своевременное выполнение функционально-диагностических исследований, согласно назначениям врачей. | ![]() |
![]() | ![]() |
Оптометрист — это специалист владеющий методиками оценки нарушений зрения с помощью специальных приспособлений и аппаратуры, и могут проводить базовую диагностику, а также подбирать средства коррекции. | ![]() |
Медицинский лабораторный техник – это специалист, который проводит лабораторные исследования биологического материала. | ![]() |
![]() |
Ассистент делает ту работу, отвлекаясь на которую врач бы тратил лишнее время во время лечения, тем самым растрачивая свои силы и энергию, которую нужно направить на процесс лечения. | ![]() |
Рентгенолаборант – это врач, который самостоятельно или по указанию рентгенолога проводит рентгенографию, обеспечивает защиту пациента от рентген-лучей, оформляет документацию по исследованию, отвечает за исправность аппаратуры и техническое состояние рентгеновского кабинета. | ![]() |
Основной задачей медицинской сестры процедурного кабинета является выполнение инъекций (внутривенных, внутримышечных, подкожных и пр.) согласно назначению. | ![]() |
![]() |
Эндоскопист – это врач хирургического профиля, который использует для диагностики и лечения эндоскопическую технику. | ![]() |
Врач функциональной диагностики – это врач, который занимается всесторонней диагностикой состояния различных внутренних органов и систем организма с помощью специальных инструментов. | ![]() |
Врач ультразвуковой диагностики – это специалист, который проводит ультразвуковое исследование (УЗИ) органов и систем для выявления в них патологических изменений. | ![]() |
Терапевт принимает больных и здоровых людей во время первичного приема. Он же назначает лечение, оформляет и выдает лист нетрудоспособности. | ![]() |
![]() | ![]() |
У главного врача довольно много обязанностей: контроль трудовой дисциплины, организация работы врачей, решение всех медицинских вопросов и др. | ![]() |
Офтальмолог – это врач, способный диагностировать состояние органов зрения, выявлять их заболевания, а также проводить необходимое лечение и профилактические мероприятия, сохраняющие работоспособность глаз. | ![]() |
Психиатр – это врач, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой болезней, связанных с нарушениями психической деятельности. | ![]() |
Гинеколог — узкоспециализированный врач, профессиональная деятельность которого направлена на выявление, терапию и предупреждение любых состояний, патологических процессов и заболеваний, возникающих в половой сфере женщины. | ![]() |
Акушер-гинеколог — врач специалист, получивший специальную подготовку по вопросам акушерства и гинекологии, профилактики и лечения гинекологической патологии, медицинского наблюдения за течением беременности. | ![]() |
Прием ведет врач вышей квалификационной категории Брагина Елена Ивановна.