Закрыть помощника 
Версия для слабовидящих
О нас
В этой статье мы обсудим, что такое трудоспособность и профпригодность, чем отличаются эти два понятия, может ли нетрудоспособный человек осуществлять профессиональную деятельность и, наоборот, полностью трудоспособный гражданин оказаться профнепригодным?
Часто в процессе работы врачи-эксперты сталкиваются с вопросами, касающимися трудоспособности и профпригодности, например: «врач, у которого пациент лечился или наблюдается по поводу какого-либо заболевания, допускает пациента к труду и закрывает ему лист нетрудоспособности, а доктор на профосмотре признает такого пациента профнепригодным и отстраняет его от работы».
Кто в этом случае прав? Лечащий врач или врач на профосмотре?
Как ни странно — правы оба доктора! Почему? Давайте углубимся в понятия профпригодность и трудоспособность.
Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, включая деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (в том числе с воздействием вредных веществ, неблагоприятных производственных факторов) устанавливает Приказ № 29н Министерства здравоохранения Российской Федерации, который вступил в силу 29 января 2021 года.
Этот приказ регулирует вопросы медицинской пригодности работников к выполнению своих трудовых функций. Согласно приказу, профпригодность в данном контексте означает соответствие состояния здоровья работника требованиям, предъявляемым к конкретной профессиональной деятельности.
Как проводится оценка профпригодности?
Оценка профпригодности проводится посредством медицинских осмотров, которые включают в себя:
- Предварительные медицинские осмотры перед трудоустройством.
- Периодические медицинские осмотры, проводимые регулярно в течение всего времени работы.
Медицинское заключение о профпригодности основывается на результатах обследования и выявлении возможных противопоказаний к работе в условиях воздействия опасных или вредных факторов на работника.
Если у работника обнаруживаются противопоказания, он может быть признан непригодным для выполнения данной работы. Таким образом, профпригодность– это состояние здоровья работника, которое позволяет ему безопасно выполнять свои трудовые обязанности без риска для собственного здоровья и здоровья окружающих.
Трудоспособность с медицинской точки зрения — это способность человека выполнять работу определённого объёма и качества, которая зависит исключительно от состояния его здоровья, без учета условий труда. Трудоспособность может изменяться в связи с различными факторами, такими как: возраст, старение организма, заболевание, травма или отравление. В медицине выделяют три основных типа трудоспособности: полную, частичную и утрату трудоспособности.
Полная трудоспособность означает способность выполнять все трудовые функции в нормальных условиях труда (т. е. без воздействия на организм вредных и неблагоприятных производственных факторов и источников повышенной опасности), тогда как частичная трудоспособность предполагает выполнение только части трудовых функций или выполнение всех функций, но в облегчённых условиях труда. Утрата трудоспособности означает невозможность выполнения всех трудовых функций и может быть временной или постоянной. Факт потери трудоспособности и её продолжительность определяются медицинской экспертизой.
Существует два основных типа утраты трудоспособности:
Временная утрата трудоспособности — это ситуация, когда человек временно не может выполнять свои рабочие обязанности из-за болезни или травмы, но ожидается, что он восстановит работоспособность после лечения или реабилитации. Примером может служить получение больничного листа на период выздоровления.
Постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) — это более серьёзное состояние, когда человек навсегда утрачивает способность к выполнению определённых видов работ. Инвалидность устанавливается специальной медицинской комиссией и может сопровождаться назначением группы инвалидности, что влияет на социальные выплаты и льготы.
Группы инвалидности отражают степень утраты работоспособности и потребность в социальной защите. Каждая группа имеет свои критерии оценки и предоставляет различные уровни поддержки и льгот. Важно помнить, что инвалидность — не приговор, и многие люди с ограниченными возможностями успешно адаптируются к жизни, продолжают вести активный образ жизни и выполнять трудовые функции.
В России существуют три группы инвалидности, каждая из которых отражает степень утраты трудоспособности и потребности в социальной поддержке. Первая и вторая группа инвалидности в быту еще называются «нерабочие».
Третья группа инвалидности присуждается лицам с умеренными нарушениями здоровья, которые не требуют постоянного постороннего ухода, но затрудняют выполнение некоторых видов работ. Эти люди могут самостоятельно обслуживать себя, однако им требуются специальные условия труда или дополнительное оборудование.
Примеры нарушений, которые могут привести к третьей группе инвалидности:
- Легкая степень поражения нервной системы;
- Нарушения зрения или слуха средней степени тяжести;
- Хронические заболевания, требующие регулярного наблюдения врача.
Люди с третьей группой инвалидности могут продолжать работать, но часто нуждаются в создании особых условий труда, таких как сокращённый рабочий день или специальная техника, которые определяет медико-социальная экспертиза.
Медико-социальная экспертиза (МСЭ)
Медико-социальная экспертиза (МСЭ), на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, определяет потребности освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Эта процедура проводится в учреждениях медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты РФ.
Для прохождения МСЭ необходимо получить направление от лечащего врача. Результаты МСЭ устанавливают факт нетрудоспособности и определяют конкретные параметры социальной поддержки, включая возможности для улучшения жилищных условий и создания особых условий труда. Важно, что обратиться с заявлением должен сам нуждающийся.
Описания условий труда в заключении медико-социальной экспертизы (МСЭ) содержат информацию о рекомендуемых или противопоказанных условиях труда для человека с инвалидностью. Эти описания помогают определить, какие виды работ и условия труда подходят данному человеку, учитывая его состояние здоровья и функциональные возможности, что является большим подспорьем для врача при проведении экспертизы профпригодности.
Вот пример того, как могут выглядеть описания условий труда в заключении МСЭ:
Рекомендуемые условия труда:
- Работа в помещении с регулируемыми параметрами микроклимата (температура, влажность, освещённость);
- Исключение тяжёлого физического труда и подъёма тяжестей свыше 5 кг;
- Отсутствие воздействия вредных химических веществ и пыли;
- Ограничение продолжительности рабочего дня до 6 часов, и так далее.
Эти примеры показывают, что заключения МСЭ могут содержать довольно подробные рекомендации и противопоказания, касающиеся условий труда. Цель этих описаний — обеспечить безопасные и комфортные условия работы для человека, учитывая особенности его здоровья и ограничений.
Но возможно ли, что вполне трудоспособный гражданин вдруг может оказаться профнепригодным?
Различия между трудоспособностью и профпригодностью:
- Трудоспособность относится к общему состоянию здоровья и физическим/умственным возможностям человека;
- Профпригодность касается соответствия конкретного человека требованиям определённой профессии или должности.
Примеры ситуаций, когда трудоспособный человек оказывается профнепригодным: работа диспетчером в службе экстренного реагирования требует быстрого принятия решений в критических ситуациях, что может быть неподходящим для людей с тревожными расстройствами.
Физиологические ограничения
Даже будучи здоровым, человек может иметь физические особенности, которые делают его непригодным к определённым видам деятельности. Например, плохое зрение может препятствовать работе водителем. Таким образом, хотя трудоспособность является важным условием для работы, она сама по себе не гарантирует профессиональную пригодность.
Подводя итог, можно сказать, что не стоит полагаться исключительно на заключение «лечащего» доктора при прохождении профосмотра, а если у вас есть инвалидность, это не обязательно означает профессиональную непригодность. Окончательное решение принимает врач-эксперт, который учитывает как состояние здоровья, так и условия работы, влияющие на вас.
К списку
Тугоухость
Причины временного ухудшения слуха, которое может быть обратимым при своевременном начале оказания медицинской помощи: Разрыв барабанной перепонки во время занятий спортом, при погружении под воду, прыжке с парашютом или поднятии тяжести, т.е. когда в ухе происходит сильный перепад давления; Попадание воды в ухо; Наличие инородного предмета в ухе; Образование серной пробки; Отит (воспалении среднего уха); […]
05.05.2023 | Profosmotr
Необходимость наличия личной мед. книжки для медицинских работников
Минздрав России дал ответ на вопрос о необходимости оформления личных медицинских книжек медицинским работникам и прохождения ими профессиональной гигиенической подготовки и аттестации. Медицинская книжка, оформленная на бумажном носителе или в форме электронного документа, является документом, подтверждающим прохождение медицинских осмотров. Согласно Порядку личная медицинская книжка формируется работникам, выполняющим следующие виды работ: Работы, при выполнении которых […]
21.03.2024 | Profosmotr
Что такое Профосмотр?
Профосмотр — это профессиональный медицинский осмотр и применим он исключительно к работающему населению. Цель профосмотров периодических (т.е. ежегодных) или предварительных (при трудоустройстве) — выявление профессиональных заболеваний на ранних стадиях, а также предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний. Итогом профосмотра является заключение о пригодности работника к выполнению своих профессиональных обязанностей в конкретных условиях производственного […]
23.10.2024 | Profosmotr